当地时间近日，中国（湖南）第23批援津巴布韦医疗队成功完成一例高难度保肢手术。骨科陈颜亮主任医师主刀，放射科曹望副主任医生全程影像辅助，为一名右足开放性骨折伴大面积软组织毁损的当地患者实施急诊清创、骨折固定与创面修复手术，成功保住患肢，规避截肢风险，以多学科协作救治能力彰显中国援外医疗硬实力。
急症伤情，救治难题重重
据介绍，患者因外伤急诊入院，查体可见右足皮肤大面积撕裂脱套、肌肉肌腱外露，同时合并跖骨开放性粉碎骨折，创面污染严重、失活组织多。此类GustiloⅢ型开放性骨折在津巴布韦基层医疗条件下救治难度极大：一方面大面积软组织缺损极易诱发深部感染、骨髓炎，严重时需截肢；另一方面骨折固定对手术操作要求高。
接诊后，医疗队立刻启动创伤急救流程，骨科、放射科快速联动，第一时间完善足部影像学检查，精准判断骨折碎块分布、软组织损伤范围，制定保肢方案。
多科协同，精准完成高难度手术
手术由骨科陈颜亮主任医师主刀，放射科曹望副主任医生影像技术支持。
术前影像精准评估：曹望医生快速完成患肢数字化摄片、多角度透视阅片，清晰区分骨折碎块、辨别软组织缺损边界，为手术切口规划、清创范围划定、骨折复位参照提供精准影像依据，提前规避术中血管、神经二次损伤风险。
术中主刀精细操作：陈颜亮医师逐层清除创面泥沙、污染物、完全失活的肌肉与皮肤组织，大量冲洗液反复冲洗创面，最大限度降低感染概率；仔细修复外露肌腱、浅表血管。
整台手术历时近3小时顺利完成，患者术中生命体征平稳，患肢血运良好，无需截肢。
术后随访，传递中非医疗温情
术后医疗队持续开展联合查房，陈颜亮医师每日评估创面愈合、足末梢感觉与活动功能，规范调整抗感染、消肿、止痛治疗方案；曹望医生定期复查足部影像，动态监测骨折愈合进展，同步带教津方医护学习创伤影像判读、围手术期影像评估要点。
目前患者右足创面无感染迹象，肿胀逐步消退，可借助支具轻微活动，对中方专家的救治效果连连称赞。
此次复杂开放骨折保肢手术，是援津医疗队骨科与放射科多学科协作的典型实践。陈颜亮、曹望两位专家立足当地医疗资源短板，将国内成熟的创伤标准化救治体系落地哈拉雷，一边救治病患，一边手把手带教津巴布韦本土医师，既为当地群众解除病痛，也为当地留下带不走的医疗技术，持续书写中津卫生合作、中非民心相通的温暖篇章。
通讯员侯粲 潇湘晨报·晨视频记者梅玫
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